对肝细胞癌切除疗法的评价

作者对498例肝癌术后病人调查的结果是(包括手术死亡者)1年生存率为83.1%、3年生存率57.2%、5年生存率40.6%。而且发现生存率有逐年提高之趋势,但可因肝功能状况、肿瘤的大小、手术方法不同而有明显差别。特别是系统的亚区域切除术的生存率好于肝脏部分切除。手术死亡率由1970年的11.5%至1985年降至0.9%。术前进行肝动脉栓塞(TAE)治疗,经对照研究术后2年以内存活率和复发率均未见差异。如果以TAE 治疗的次数为限度时,术前除个别病人外,对于其他病人均行 TAE 治疗,预测对术后生存率有良好的影响,并且,术后疗效多为显著。一般 TAE 治疗一次经一年之后,没有必要再施行 TAE 治疗。手术适应证应根据腹水情况、总胆红素值、