ICU病人死亡质量现状及影响因素分析

目的:使用汉化后重症监护室（ICU）病人死亡质量他评量表（C-QODD-ICU）对ICU病人的死亡质量进行调查并分析影响因素，了解国内ICU病人死亡质量现况并提出改进措施。方法:采用问卷调查法，选取国内三级甲等医院ICU符合标准的病人，由病人死亡时或出院时当班及上一班责任护士分别填写C-QODD-ICU问卷，对病人的临终状态及死亡过程进行质量评估。结果:C-QODD-ICU的21条单项条目得分为0.0～7.0分，ICU病人死亡质量总平均分为36.35(23.13,51.07)分，ICU医护人员照护质量得分为9.0(7.0,9.0)分；就不同临终决策上，病人生前是否与管床医生探讨期望临终照护措施，死亡时是否有亲人、朋友或同事在场，是否肠内或肠外营养、是否放弃延续生命治疗是影响ICU病人死亡质量的重要因素；ICU护士年龄、护理工作时间及ICU工作时间与ICU病人死亡质量、病人生命被人为延长、ICU医护人员照护质量及管床医生照护质量相关。结论:国内ICU病人总体死亡质量不容乐观，在临终探讨、临终决策、症状控制、灵性服务支持及专业照顾人员培训等方面有较大的改善空间，需合理安排不同层级的ICU护...