医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染119例临床分析 |
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引用本文: | 陆爽爽,辛玲,沈慧,杨帆,袁莉莉.医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染119例临床分析[J].中国抗感染化疗杂志,2023(3):299-305. |
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作者姓名: | 陆爽爽 辛玲 沈慧 杨帆 袁莉莉 |
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作者单位: | 1. 复旦大学附属华山医院护理部;2. 复旦大学附属华山医院院感科 |
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摘 要: | 目的 回顾性分析医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床特征、危险因素和抗菌治疗,为临床干预和治疗提供依据。方法 选取2020年1月至2021年12月复旦大学附属华山医院119例医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料,根据药敏试验结果,将患者分为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组和耐药(CRKP)组,比较两组的临床特点。结果 基线状况显示,CRKP组入住重症监护室(ICU)多于CSKP组(42.6%对20.7%);基础疾病,CSKP组实体肿瘤高于CRKP组(36.2%对13.1%,P<0.01),而肺部感染CRKP组显著高于CSKP组(62.3%对27.6%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,留置经外周静脉置入中心静脉导管、血培养前3 d内留置导尿管和使用碳青霉烯类药物是患者CRKP血流感染的独立危险因素。结论 与CSKP相比,CRKP血流感染多见于ICU。根据肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床特征及相关危险因素分析,在诊治中应尽量避免侵袭性操作,合理应用抗菌药物,从而减少CRKP血流感染的发生。
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关 键 词: | 血流感染 肺炎克雷伯菌 危险因素 抗菌治疗 |
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