急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中冠脉内注射尿激酶原的有效性与安全性的荟萃分析

目的 系统评价冠状动脉内应用重组人尿激酶原(prourokinase)对急性ST段抬高型心肌梗死患者的有效性与安全性。方法 纳入文献9篇,均为RCT试验,共1 291人,用药组638人,对照组653人。纳入标准为确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者。文献检索由2名研究者独立筛选文献,提交资料并交叉核对,如遇分歧则讨论解决,或交由第三名研究者协助判断。统计学分析采用RevMan5.4和Stata17.0进行软件统计Meta分析,二分类变量结局指标采用相对危险度(RR),连续型变量采用加权均数差(WMD)为效应指标,各指标均给出点估值和95%CI。当P>0.05且I²<0.5时采用固定效应模型进行Meta分析。主要观察终点随访期间主要不良心血管事件(MACE)(包括心源性死亡、再发心梗与充血性心衰)。次要观察终点PCI术后冠脉微循环阻塞(包括TIMI3级、cTFC评分、MBG 3级以及心电图ST段回落率>50%);随访期间1月、3月与>6月左心室射血分数;安全终点随访期间出血发生率。结果 总计主要不良心血管事件(Major adverse ca...