低置胎盘孕妇不同分娩方式的围产结局分析

目的 分析低置胎盘孕妇不同分娩方式的围产结局，研究低置胎盘孕妇严重产后出血的影响因素。方法 选取2014年1月至2021年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的足月单胎头位低置胎盘孕妇233例。按分娩方式将患者分为三组：阴道试产成功组（阴道分娩组）、阴道试产失败急诊剖宫产组（急诊剖宫产组）、计划性剖宫产组（计划剖宫产组）。分析三组不同分娩方式的母儿围产结局。结果(1)233例低置胎盘孕妇中，阴道分娩组68例，急诊剖宫产组23例，计划剖宫产组142例。三组产后出血量分别为385(293, 588) m L、400(300, 1 000) m L和300(300, 500) mL，差异均无统计学意义（P>0.05）；严重产后出血发生率分别4.4%(3/68)、26.1%(6/23)和7.0%(10/142)，其中阴道分娩组与急诊剖宫产组、计划剖宫产组与急诊剖宫产组差异均有统计学意义（P均<0.017）；新生儿呼吸异常率分别为1.5%(1/68)、13.0%(3/23)和12.0%(17/142)，其中阴道分娩组与计划剖宫产组差异有统计学意义（P<0.017）。(2)2...