婴儿自发性颅内多发血肿1例报告

患儿 男性,2月龄,因发热,面色苍黄2天、抽搐发作1天于1989.7.30入小儿科,经头颅CT检查发现颅内多发血肿于次日转入我科。患儿系足月顺产,病前无外伤史,父系家族中无人有出血性疾病者,母亲无兄弟。检查:体温37.5℃,头颅外观正常,囱门不隆起,全身皮肤粘膜无出血点,神清,四肢活动正常,右口角及右上肢间隔1～2小时有抽搐发作。颅脑CT:OM线10～40mm层面左额颞部有不规则形高密度区,周围有密度减低区,OM线70～80mm层面左顶枕部有片状高密度影,中线结构略右移,血象:Hb7.5g/L,RBC2.5×1.0~(12),WBC11×10~9,多核40％,淋巴60％,血小板14.5×10~9,试管法凝血时间2′30″,凝血酶元时间10″(对照14″),其父母之血型同为A型,与患儿血液无交叉凝集现象。于转科当晚即在局麻下行左额颞部颅骨锥孔,从血肿腔抽出少量不凝血液,置入细硅胶管,并向腔内注入尿激酶1万单位(用生理盐水稀释),夹闭导管,次日晨放开,引流出陈旧血液10ml。先后注射尿激酶4次,