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声辐射力脉冲成像评价儿童肝纤维化的临床应用价值
引用本文:高洋,王娟,肖欢,朱丽容,徐娟,唐毅. 声辐射力脉冲成像评价儿童肝纤维化的临床应用价值[J]. 临床超声医学杂志, 2019, 21(5): 354-357
作者姓名:高洋  王娟  肖欢  朱丽容  徐娟  唐毅
作者单位:重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地, 重庆市,400014;重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地, 重庆市,400014;重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地, 重庆市,400014;重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地, 重庆市,400014;重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地, 重庆市,400014;重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地, 重庆市,400014
基金项目:重庆市卫生局医学科研项目
摘    要:目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)评价儿童肝纤维化程度的临床应用价值。方法对70例患有常见肝病的儿童(病例组)和50例健康儿童(对照组)分别行ARFI和血清学检测,比较两组剪切波速度(SWV)和谷草转氨酶与血小板计数比值(APRI)的差异。分析病例组SWV、APRI与肝纤维化METAVIR分级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定肝脏SWV诊断肝纤维化分级≥F1、≥F2、≥F3的截断值,计算其特异性、敏感性和曲线下面积。结果对照组测得SWV值为(1.18±0.12)m/s。病例组F0~F4各级肝纤维化SWV值比较,差异有统计学意义(F=22.38,P<0.05);APRI值比较差异无统计学意义(F=0.926,P=0.455)。SWV值与儿童肝纤维化程度成呈相关(r=0.71,P<0.05);APRI值与肝纤维化程度无相关性。ROC曲线分析表明,肝纤维化分级≥F1时,SWV截断值为1.73 m/s,敏感性54.30%,特异性100%,曲线下面积0.823;肝纤维化分级≥F2时,SWV截断值为1.67 m/s,敏感性89.50%,特异性74.50%,曲线下面积0.895;肝纤维化分级≥F3时,SWV截断值为1.84 m/s,敏感性84.60%,特异性83.30%,曲线下面积0.907。结论 ARFI在无创评价儿童肝纤维化方面有较高的临床价值,尤其能准确评价中重度肝纤维化,为儿童肝病的诊断、治疗及疾病随访提供重要影像学依据。

关 键 词:声脉冲辐射力弹性成像  儿童  肝纤维化

Clinical value of acoustic radiation force impulse imaging in evaluation of liver fibrosis in children
GAO Yang,WANG Juan,XIAO Huan,ZHU Lirong,XU Juan,TANG Yi. Clinical value of acoustic radiation force impulse imaging in evaluation of liver fibrosis in children[J]. Journal of Ultrasound in Clinical Medicine, 2019, 21(5): 354-357
Authors:GAO Yang  WANG Juan  XIAO Huan  ZHU Lirong  XU Juan  TANG Yi
Affiliation:(Department of Ultrasound,Children’s Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014,China)
Abstract:GAO Yang;WANG Juan;XIAO Huan;ZHU Lirong;XU Juan;TANG Yi(Department of Ultrasound,Children’s Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014,China)
Keywords:Acoustic radiation force impulse  Children  Liver fibrosis
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