摘 要: | 我院1986年~1995年间共收治肝门部胆管癌39例,其中手术探查24例,切除15例,切除率62.5%。现结合手术切除病例对肝门部胆管癌的诊断和手术切除治疗的有关问题作一探讨。 临床资料 1.一般资料:男7例,女8例,年龄45~70岁,平均58.2岁。临床主要表现为阻塞性黄疸,其中10例伴有上腹部胀痛。病程1周~3个月,平均40.5天。全组病例均有不同程度血清胆红素增高,其中超过171μmol/L8例,最高达583.1μmol/L。1例合并有血吸虫病性肝硬化。均以B超为首选检查,同时行CT检查9例。全部病例术前行PTC,获得明确诊断。 2.胆管癌类型和手术方式:按Bismuth的肝门部胆管癌分型法分型,本组I型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例。行胆管癌切除、左右肝管整形、胆肠
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