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体外循环期间乌司他丁对炎性因子变化的影响
引用本文:强喆,周丕均,李玉兰,李天成,陈春红. 体外循环期间乌司他丁对炎性因子变化的影响[J]. 中国医师进修杂志, 2004, 27(24): 24-25
作者姓名:强喆  周丕均  李玉兰  李天成  陈春红
作者单位:1. 天津市第一中心医院,麻醉科,天津,300192
2. 兰州医学院第一附属医院,麻醉科,甘肃,兰州,730000
3. 兰州医学院第一附属医院,心外科,甘肃,兰州,730000
摘    要:目的 观察乌司他丁 (UTI)对体外循环 (CPB)心脏手术期间体液因子变化的影响 ,探讨其手术期间的保护作用。方法  30例择期CPB心脏手术病人 ,随机分为两组 (每组 15例 ) ,乌司他丁组 (U组 )给予乌司他丁 2万U kg ,对照组 (C组 )给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导后 (t1 )、主动脉开放后 10min(t2 )、CPB停机后 10min(t3)、CPB停机后 1h(t4 )测定血浆TNF -α、ET - 1、TXA2 的水平及血浆丙二醛 (MDA)的浓度和过氧化物歧化酶 (SOD)的活性。结果 两组的TNF -α在t2 升高 ,U组在t3开始下降 ,C组持续至t4 与基础值相比仍明显升高。ET - 1在t2 升高 ,并逐渐下降 ,两组比较差异无显著性意义。两组MDA在t2 、t3升高 ,但U组明显低于C组 ,且U组MDA在t4 恢复至基础水平 ,而C组仍明显高于基础值 (P <0 .0 1)。两组的SOD活性在主动脉开放后至CPB停机后 1h持续升高 ,在t2 、t3U组SOD活性显著高于C组 (P <0 .0 1)。两组的TXA2 在t2 、t3较t1 明显升高 ,且C组与U组相比差异有显著性意义 ,U组的TXA2 在t4 已恢复至基础值 ,C组仍明显高于基础值。结论 乌司他丁可以抑制体外循环时TNF -α、TXA2 等炎性因子的产生 ,并能提高SOD的活性 ,在行体外循环的心脏手术中应用前景广阔。

关 键 词:心肺转流术  胰蛋白酶抑制剂  炎性反应
文章编号:1002-0764(2004)09-0024-03
修稿时间:2004-03-18

Effects of ulinastatin on inflammatory factors during cardiopulmonary bypass
QIANG Zhe,ZHOU Pi-jun,LI Yu-lan,LI Tian-cheng,CHEN Chun-hong. Effects of ulinastatin on inflammatory factors during cardiopulmonary bypass[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2004, 27(24): 24-25
Authors:QIANG Zhe  ZHOU Pi-jun  LI Yu-lan  LI Tian-cheng  CHEN Chun-hong
Affiliation:QIANG Zhe1,ZHOU Pi-jun2,LI Yu-lan1,LI Tian-cheng3,CHEN Chun-hong3
Abstract:
Keywords:cardiopulmonary bypass  trypsin inhibitor  inflammatory re action
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