呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效观察

目的 观察呼吸功能训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善作用。 方法 采用随机数字表法将42例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组及对照组，每组21例。对照组患者给予常规吞咽功能训练，观察组患者在此基础上辅以呼吸功能训练，每天训练1次。于治疗前、治疗4周后分别采用洼田饮水试验、吞咽造影检查（VFSS）评估患者吞咽功能，同时对2组患者治疗前、后用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）及呼气峰流速（PEF）进行检测。 结果 治疗4周后，观察组患者治疗显效率（85.71%）明显高于对照组（61.90%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗后VFSS评分均较治疗前明显提高（P<0.05），并且观察组患者VFSS评分［（8.92±0.95）分］亦显著高于对照组水平［（7.36±1.62）分］，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后FVC［（3.57±0.48）L］、FEV1［(2.83±0.49)L/s］及PEF［(5.36±1.04)L/s］均较治疗前及对照组明显改善，差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规吞咽功能训练基础上辅以呼吸训练，能进一步改善脑卒中患者吞咽功能及肺功能，其疗效优于单纯吞咽功能训练，该联合疗法值得临床推广、应用。

The effect of respiratory muscle training on the swallowing function of dysphasic stroke survivors