小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床疗效及其对效应细胞、炎症介质的影响

目的 探讨小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床疗效及其对效应细胞、炎症介质的影响。方法 选取嗜酸粒细胞性支气管炎患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组每天吸入丙酸倍氯米松气雾剂2次,250μg/次；观察组予小青龙汤加减治疗,两组均治疗2个月。于治疗前、治疗2个月后比较两组外周血嗜酸粒细胞(Eos)计数进行诱导痰细胞性检查,计算诱导痰Eos分类,测定Eos阳离子蛋白及白三烯C4水平；进行咳嗽评分,比较临床疗效,记录不良反应。结果 治疗后,两组诱导痰Eos分类、Eos阳离子蛋白、白三烯C4 水平及咳嗽评分均不同程度的降低 (t=3.99~9.20,P＜0.05或P＜0.01)；且观察组诱导痰Eos分类、Eos阳离子蛋白、白三烯C4 水平及咳嗽评分均低于对照组(t=3.62~5.37,P＜0.05)。观察组与对照组总有效率分别为93.10%、80.36% (χ2 =4.05,P＜0.05)。观察组1例述恶心但未呕吐,1例右上臂出现一过性红斑,略感瘙痒。对照组2例患者出现喉部不适的症状,均予以2.5%碳酸氢钠溶液漱口后好转。结论 小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎具有良好的疗效,降低了诱导痰Eos、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、白三烯C4等效应细胞和炎症介质的水平,消除或改善了咳嗽症状,且没有长期应用激素的副作用,优于吸入糖皮质激素的治疗效果。