捆绑式多折段肋骨植骨和髂骨植骨在胸椎结核手术中的比较分析

【摘要】 目的：比较分析在胸椎结核经肋横突入路手术中，捆绑式多折段肋骨植骨和髂骨植骨两种不同方法的应用效果。 方法：选取本院骨科34例胸椎结核患者，分为两组，均采用肋横突手术入路，彻底清除结核病灶坏死组织后，分别予以髂骨植骨（17 例）A组、捆绑式肋骨植骨（17例）B组两种不同植骨方式，对两组患者手术中植骨所需时间，手术中失血量，手术后Cobb 角纠正状况，末次随访后Cobb 角丢失情况，手术后植骨融合时间进行对比。 结果：所有患者进行12～24 个月的跟踪随访，植骨所需手术时间 A 组为 21.2±2.3min，B组为 7.2±2.4min，B 组植骨所需时间明显短于 A 组（P<0.05）；术中出血量 A 组为512±40ml，B 组为 502±48ml，两组间差异无统计学意义（P＞0.05） 。术前 Cobb 角 A 组为35.1°±4.8°，B 组为 35.2°±4.5°，两组差异无统计学意义 （P＞0.05），术后 Cobb 角 A、B 两组分别为 15.1°±3.6°、15.3°±3.1°，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；末次随访时 Cobb 角 A 组为17.3°±3.6°，平均丢失 1.8°，B 组为 17.2°±3.1°，平均丢失 1.9°，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；植骨融合时间 A 组为 7.1±0.4 个月，B 组为 7.2±0.4 个月，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：捆绑式肋骨植骨较髂骨植骨取材方便，骨块植入简易，植骨所需时间短，术中失血量、术后植骨融合时间相当，对于胸椎结核病灶清除后具有早期稳定功能,值得推广使用。