基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探究电针巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫的功能可塑性机制研究的方案构思与设计

缺血性卒中偏瘫患者肢体运动功能下降同时运动模式发生变化，导致日常自理能力下降，回归社会受阻，产生心理和生理的消极影响。如何运用更加科学、合理的康复干预措施来优化此症，促进运动功能最大限度的恢复、提高生活质量具有积极意义，也是医、患长期以来关注的重点、难点。针灸疗法既可促进缺血性卒中偏瘫患者的功能康复，又能提高患者的生存质量，其中既往研究表明巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫具有良好的临床效果，但其内在机制不甚明了。基于此，本研究拟从脑功能可塑性这一前沿视角切入，以缺血性卒中偏瘫患者为研究对象，以电针巨刺阳明经原、合穴为干预措施，运用核磁共振-神经影像导航定位-近红外脑功能成像-经颅磁刺激-运动诱发电位技术联用检测方法，在客观评价患者健侧M1脑区兴奋性变化、神经功能网络改变、血液流量变化分布等基础上，观察临床干预疗效并探究其潜在的激活与重塑作用的机制，从而诠释“巨刺者左取右，右取左”经典中医理论的科学内涵。