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全麻复合腹横肌平面阻滞对老年患者术后恢复及肠道功能的影响
引用本文:陶涛,郑晖,郭小文. 全麻复合腹横肌平面阻滞对老年患者术后恢复及肠道功能的影响[J]. 浙江医学, 2017, 39(20): 1774-1777
作者姓名:陶涛  郑晖  郭小文
作者单位:浙江中医药大学附属第一医院麻醉科
摘    要:目的比较全麻复合腹横肌平面阻滞(TAP)与单纯全麻对老年腹部手术患者肠道功能的影响。方法选取择期行腹部手术的老年患者60例,按数字随机表法分为全麻联合TAP组(A组)、单纯全麻组(B组),每组30例。A组患者在全麻后行超声引导下双侧肋缘下TAP,B组采用单纯全麻。分别记录麻醉前、手术结束时和术后第1、3、5天各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉博血氧饱和度(SpO2),测定D-乳酸及小肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度,行肠功能评分及疼痛评分,记录术后首次通气时间、通便时间、下床活动时间及术后并发症的发生情况。结果两组患者MAP、HR在手术结束时、术后第1天较麻醉前有明显变化(P<0.05),在手术结束时A组较B组低(P<0.05);D-乳酸浓度及I-FABP在手术结束时、术后第1、3天较麻醉前有明显升高(P<0.05),在手术结束时A组较B组低(P<0.05);肠功能评分及疼痛评分在手术结束时、术后第1、3天较麻醉前有明显升高(P<0.05),疼痛评分在手术结束时、术后第1天A组较B组低(P<0.05);术后首次通气时间、通便时间A组较B组早(P<0.05),下床活动时间及术后并发症组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合TAP对老年腹部手术患者肠屏障功能有保护作用。

关 键 词:全身麻醉 腹横肌平面阻滞 老年患者 腹部手术 肠屏障功能

Effects of general anesthesia combined with transversus abdominis plane block on intestinal barrier function in elderly patients undergoing abdominal operation
Affiliation:the First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
Abstract:
Keywords:General anesthesia Transversus abdominis plane block The elderly patients Abdominal surgery In- testinal barrier function
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