维持性血液透析患者188例贫血状况调查及原因分析

目的：调查维持性血液透析患者贫血状况，分析贫血相关因素，以便更好地防治肾性贫血。方法：入选透析龄≥3月的MHD患者188例，测定患者血常规、铁蛋白（SF）、肾功能、血钾、钙、磷、甲状旁腺激素（iPTH）水平，统计MHD患者Hb、SF达标率，并分析影响MHD患者贫血的因素。结果：按Hb≥110g/L标准，188例患者中，68例（36.17%）患者达标。按SF≥200μg/L标准，63例（33.52%）患者达标。按KDGIO标准（110g/L≤Hb≤120g/L，200μg/L≤SF≤500μg/L），Hb达标率和SF达标率分别为18.09%和23.40%。在34例按KDGIO标准Hb达标患者中，有10例（29.41%）患者SF同时达标。单因素logistic分析显示铁蛋白和尿酸水平是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素。结论：南通地区MHD患者贫血患病率高，Hb达标率尚不理想，影响Hb达标的主要因素为血清铁蛋白和尿酸水平，应加强MHD患者贫血筛查，遵照KIDGO贫血诊治指南诊治贫血，从而改善MHD患者预后。