重症急性胰腺炎并发急性肾损伤临床特征及危险因素分析

目的：分析重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）并发急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的临床特征及危险因素。方法：回顾性分析108例SAP患者的临床资料，分为AKI组和非AKI组，比较两组临床及实验室检查资料，多因素Logistic回归分析SAP并发AKI的危险因素。结果：AKI组病死率为40.74%，高于非AKI组的16.67%。AKI组患者的年龄（56.85±15.35）岁、血乳酸水平（2.92±2.26）mmol/L高于非AKI组，24h尿量（912.46±825.93）mL少于非AKI组，入科时APACHEⅡ评分（17.81±5.57）分高于非AKI组，SIRS≥3、合并休克、腹腔间隔室综合征以及需要机械通气的比例高于非AKI组，ICU住院时间更长，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示年龄及休克是SAP并发AKI的主要危险因素。结论：SAP并发AKI导致患者住院时间延长，病死率增加，年龄及休克是发生AKI的主要危险因素。