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小梁切除术对泪膜功能影响的研究
引用本文:聂莉,潘伟华,赵云娥,叶函,陈雪文. 小梁切除术对泪膜功能影响的研究[J]. 浙江医学, 2017, 39(10): 797-800
作者姓名:聂莉  潘伟华  赵云娥  叶函  陈雪文
作者单位:温州医科大学附属眼视光医院杭州院区青光眼科
基金项目:温州市科技计划项目(Y20160463);浙江省医药卫生科技计划项目(2017KY496,2017KY490)
摘    要:目的观察小梁切除术对泪膜功能的影响,并结合眼表疾病指数(OSDI)问卷评估术后主观干眼症状,以指导对干眼的防治。方法选取行小梁切除术的青光眼患者25例33眼,分别于术前1d及术后1、3、6个月采用OSDI问卷评估眼部症状,采用Keratograph眼表综合分析仪测量中央泪河高度(TMH)、泪膜首发破裂点位置、首次和平均非侵入式泪膜破裂时间(NITBUT),并对OSDI评分和泪膜参数进行相关性分析。结果术前和术后不同时点OSDI评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后1和3个月OSDI评分较术前明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后6个月和术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后1个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻下象限,术后3和6个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻上象限。术前和术后不同时点首次NITBUT和平均NITBUT比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月首次NITBUT及术后1、3个月平均NITBUT较术前缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05);但术后6个月平均NITBUT和术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后不同时点TMH比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后不同时点OSDI评分和首次NITBUT及平均NITBUT均呈负相关(均P<0.05),但OSDI评分和TMH无明显相关性(均P>0.05)。结论小梁切除术影响眼表泪膜的功能从而产生干眼症状,术后半年时,虽然主观干眼评分已经恢复到术前水平,但泪膜的稳定性仍未恢复,泪膜首发破裂点位置最常见于和滤过泡邻近的鼻上和颞上象限。

关 键 词:小梁切除术 泪膜 非侵入性泪膜破裂时间 中央泪河高度

Effect of trabeculectomy on tear film function
NIE Li,PAN Weihu,ZHAO Yun'e,YE Han and CHEN Xuewen. Effect of trabeculectomy on tear film function[J]. Zhejiang Medical Journal, 2017, 39(10): 797-800
Authors:NIE Li  PAN Weihu  ZHAO Yun'e  YE Han  CHEN Xuewen
Affiliation:the Eye Hospital of Wenzhou Medical University
Abstract:
Keywords:Trabeculectomy Tear film Non-invasive tear film break-up time Tear meniscus height
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