术中MAP水平对老年高血压患者术后急性肾损伤的影响研究 |
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引用本文: | 吴秀娟,蒋宗明,王时敏,沈水娟,吕安庆,陈忠华.术中MAP水平对老年高血压患者术后急性肾损伤的影响研究[J].浙江医学,2017,39(24):2250-2253,2256. |
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作者姓名: | 吴秀娟 蒋宗明 王时敏 沈水娟 吕安庆 陈忠华 |
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作者单位: | 绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)肾内科 |
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摘 要: | 目的探讨术中平均动脉压(MAP)水平对老年高血压患者胃肠大手术后急性肾损伤(AKI)的影响。方法选取择期行全身麻醉下胃肠大手术老年高血压患者480例。采用随机数字表法将患者分为两组,各240例。Ⅰ组患者术中MAP控制为65~85mmHg,Ⅱ组患者术中MAP控制为86~100mmHg。观察并比较两组患者术中各指标、术后AKI发生率和住院情况。结果两组患者麻醉时间、手术时间和平衡液、胶体液、血浆、红细胞输注量及术中失血量比较均无统计学差异(均P>0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组患者术中去甲肾上腺素、去氧肾上腺素和硝酸甘油等血管活性药物用量较大(均P<0.05),术中心动过缓和房性早搏发生率亦较高(均P<0.05),术后AKI发生率、术后收治住ICU率均较低(均P<0.05),收治住ICU时间和住院时间均较短(均P<0.05)。结论老年高血压患者胃肠大手术中维持较高MAP水平可降低术后AKI发生率,有利于患者肾功能保护。
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关 键 词: | 平均动脉压 高血压 急性肾损伤 老年 |
Impact of intraoperative mean arterial pressure on postoperative acute kidney injury in elderly patients with hypertension |
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Institution: | Shaoxing People''s Hospital |
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Abstract: | |
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Keywords: | Mean arterial pressure Hypertension Acute kidney injury Elderly |
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