参附注射液联合中药灌肠I号方对脓毒症急性肾损伤患者的临床疗效观察卢婷(长沙市中医医院 重症医学科,湖南 长沙 410100)

目的：观察参附注射液联合中药灌肠I号方对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法：选择脓毒症合并AKI患者90例,随机分为3组,每组各30例,所有患者均给予抗感染及对症支持治疗。在上述治疗基础之上,A组给予参附注射液静脉滴注联合中药灌肠I号方保留灌肠,B组给予中药大黄制剂保留灌肠,C组仅给予常规治疗。观察各组入院时及入院后24h、48h及入院后7d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果：三组患者入院时hs-CRP、IL-10、TNF-α水平比较均无统计学差异(P均>0.05)。入院后24 h三组患者hs-CRP、IL-10、TNF-α水平均略较入院时降低,但差异不具有统计学意义(P均>0.05)。随着住院时间的延长,三组患者上述炎性细胞因子水平均逐渐降低,与入院时比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且A组和B组三个因子水平均显著低于C组(P<0.05),而A组显著低于B组(P<0.05)。结论：参附注射液联合中药灌肠I号方有利于减少机体对内毒素的吸收,减轻炎症反应及炎性递质对肾脏的进一步损害,可作为脓毒症AKI患者减轻炎症反应的辅助治疗手段。