| 心电图aVR导联变化对严重左主干狭窄病变的诊断意义 |
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| 引用本文： | 杨曙艳,高传玉,李牧蔚,刘伟利,王宪沛,张优,胡大一.心电图aVR导联变化对严重左主干狭窄病变的诊断意义[J].中国心血管病研究杂志,2016,14(12). |
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| 作者姓名： | 杨曙艳 高传玉 李牧蔚 刘伟利 王宪沛 张优 胡大一 |
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| 作者单位： | 河南省胸科医院 郑州大学人民医院 河南省心血管流行病学中心,郑州大学人民医院,郑州大学人民医院,郑州大学人民医院,郑州大学人民医院,郑州大学人民医院 河南省心血管流行病学中心,北京大学人民医院 |
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| 基金项目： | 河南省农村和城市急性ST段抬高心肌梗死现状和防治策略研究 研究号：132102310080 |
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| 摘 要： | 【】 目的 探讨冠状动脉左主干慢性严重狭窄病变的心电图特点。方法 单中心前展性连续选取典型心绞痛发作时12导联心电图aVR导联ST段抬高≥1mm,其他导联ST段压低或不抬高者作为研究对象,心绞痛缓解后aVR导联ST段抬高≥1mm恢复到等电位线。符合这一标准者共计76例住院急性冠脉综合症患者。依冠状动脉造影结果,分析左主干病变特点和其他冠状动脉病变特征。目测狭窄程度≥70%,为严重左主干狭窄病变。结果 单纯左主干严重狭窄54例(54/76, 71.1%),左主干病变 前降支近端近开口病变6例(6/76,7.9%)；单纯左回旋支狭窄3例(3/76,3.9%); 其他复杂三支血管病变13例(13/76,17.1%)。冠状动脉正常者为零。左主干严重狭窄患者,aVR导联ST段抬高比非左主干患者更明显(0.25±0.10mV vs 0. 20±0.11mV, P<0.001); ST段压低导联多见于II III aVF和V3-V6导联,左主干严重狭窄患者,ST压低导联ST段压低程度比非左主干患者更明显(p<0.001)。这一特点诊断左主干严重狭窄的敏感性为72.7%, 假阳性54.4%,特异性45.4%,符合率61.9%。
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| 关 键 词： | 左主干狭窄 aVR导联 ST段抬高，急性冠脉综合征 |
| 收稿时间： | 2016/2/11 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2016/7/5 0:00:00 |
Relationship Study between aVR ST elevation and Severe Left Main Stenosis |
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