胸腔镜治疗手汗症：先左侧还是先右侧？

目的探讨左侧或者右侧先行胸腔镜下行胸交感神经切断术（ETS）对血流动力学及治疗效果的影响。方法纳入成功完成ETS治疗手汗症的108例患者，按随机数字表法分为L组和R组，每组54例。L组先行左侧ETS，R组先行右侧ETS，分析比较两组患者围术期血流动力学指标变化情况，并通过电话问卷方式对患者进行随访，通过患者生活质量对比两种手术方式的疗效差异。结果所有患者手术顺利，术后手汗症均得到显著改善，两组患者围术期血压、心率、心电图矫正QT间期（QTc）、心率变异性（HRV）各项指标无统计学差异。平均随访（12±2）个月，随访过程中，两组患者生活质量评分比较无统计学差异，未发现手汗症复发、严重心率失常、死亡的病例。结论胸腔镜治疗手汗症是安全、有效、微创的方法，左侧或右侧先行手术对手术治疗效果无显著影响。