降钙素原、C反应蛋白、乳酸对脓毒症预后的判断价值

目的：研究降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、乳酸对脓毒症患者预后的判断价值。方法：选取86例脓毒症患者，根据病情分为脓毒症组28例、严重脓毒症组28例和脓毒性休克组30例，根据患者的预后分为生存组50例和死亡组36例。检测患者入院时血PCT、CRP和乳酸，进行APACHEⅡ评分，比较各组间PCT、CRP、乳酸和APACHEⅡ评分的差异，分析PCT、CRP、乳酸与APACHEⅡ评分的相关性。结果：脓毒性休克组患者血PCT（20.08±1.64 ng/mL）、CRP（175.60±9.62mmol/L）、乳酸水平（8.87±0.53mmol/L）和APACHEⅡ评分（51.58±3.23分）高于脓毒症组和严重脓毒症组，严重脓毒症组血PCT（8.57±0.61ng/mL）、CRP（159.66±11.74mmol/L）、乳酸水平（3.93±0.31mmol/L）和APACHEⅡ评分（45.49±1.73分）高于脓毒症组，差异均有统计学意义（P＜0.05），死亡组患者血PCT（23.15±14.7ng/mL）、CRP（165.20±4.33mmol/L）、乳酸水平（6.48±1.51mmol/L）和APACHEⅡ评分（52.14±4.06分）高于生存组，差异均有统计学意义（P＜0.05），脓毒症患者PCT、CRP、乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关（P＜0.05）。结论：监测脓毒症患者PCT、CRP和乳酸水平能评估病情的严重程度和预后，有助于临床医生采取积极有效的治疗措施，降低患者的病死率。