MMP-9基因-1562C/T变异与吸烟的交互作用对颈动脉易损斑块的影响

目的探讨MMP-9基因-1562C/T位点变异与颈动脉易损斑块的关系，及基因多态性和吸烟在颈动脉易损斑块易感性中的交互作用。方法358例符合纳入标准的患者根据颈动脉超声分为易损斑块组（122例）和稳定斑块组（236例）。采用PCR-RFLP方法检测两组-1562C/T位点基因型，比较两组基因型及等位基因频率分布差异，应用相加模型分析-1562C/T变异与吸烟对易损斑块的交互作用。结果易损斑块组携带T等位基因频率（20.90%）明显高于稳定斑块组（11.65%）（字2=10.91，P＜0.01），易损斑块组的吸烟率也明显高于稳定斑块组（字2=9.74，P＜0.01）。T等位基因和吸烟对易损斑块交互作用的定性分析显示，相对于不吸烟且携带CC基因型个体，吸烟OR=1.56（P＜0.05），T等位基因OR=1.67（P＜0.05），同时吸烟又携带T等位基因OR=3.60（P＜0.01），吸烟与T等位基因存在正相加模型交互作用。多元logistic回归分析显示：控制年龄、性别、BMI、血压、HbA1C和LDL-C等因素后，MMP-9基因-1562C/T变异T等位基因与吸烟的协同作用指数为2.12，归因交互效应为1.36，归因效应为37.78%，纯因子间交互作用为52.30%。结论MMP-9基因-1562C/T变异与吸烟对颈动脉易损斑块的影响存在协同交互作用；对于携带T等位基因并吸烟的个体，尽早戒烟可能可以降低发生颈动脉易损斑块的风险。

Interaction of MMP-9 gene -1562C/T mutation with smoking on susceptibility of instable carotid plaques