富含单不饱和脂肪酸饮食对非酒精性脂肪性肝炎大鼠胰岛素敏感性的影响

目的通过观察富含单不饱和脂肪酸（MUFA）和富含饱和脂肪酸（SFA）髙脂饮食（HFD）诱导的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠血清和TNF-α、IL-6、瘦素（LP）和脂联素（APN）水平的变化，探讨MUFA对NASH大鼠胰岛素敏感性的影响及可能的分子机制。方法随机将30只雄性SD大鼠分为3组，分别予正常饲料（C组）、富含MUFA的橄榄油（M组）和富含SFA的猪油（S组）成分的高脂饲料喂养12周，测定体重、肝脏脂质含量、血清转氨酶、血脂、空腹血糖（FBG）和胰岛素（INS）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），光镜下观察肝组织病理并计算NAFLD活动度积分（NAS），应用Western-blot半定量胰岛素受体底物-1（IRS-1）蛋白表达，ELISA法检测血清和肝脏TNF-α、IL-6、LP及APN水平。结果高脂饮食12周成功建立大鼠NASH模型。与S组相比，M组体重增长较少（P＜0.05），肝脏TG含量减少（P＜0.05），HOMA-IR和NAS均下降（P＜0.05），肝脏IRS-1蛋白表达上调约60%（P＜0.05）。与C组比较，S组血清LP、TNF-α水平升高，且高于M组（P＜0.05），血清和肝脏APN水平均下降（P＜0.05），但肝脏APN水平与M组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论长期过量摄入等热量MUFA和SFA均可诱发胰岛素抵抗（IR），导致NASH发生。MUFA对血糖、血脂、肝脂肪含量及IR程度的影响均明显轻于SFA，其机制可能是通过调节脂肪因子分泌，减轻肝脏IR与炎症浸润。

Effect of monounsaturated fatty acids-rich diet on insulin sensitivity in rats with non-alcoholic steatohepatitis