雷诺嗪对心房颤动治疗或预防作用及其安全性的Meta分析

目的：系统评价雷诺嗪对心房颤动治疗或预防作用及其安全性。方法：计算机检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库及PubMed数据库、Embase、ScienceDirect、Cochrane图书馆临床对照试验中心资料数据库(文献年份不限),收集比较雷诺嗪与其他药物治疗或预防患者心房颤动发生率的随机对照研究或非随机对照研究。由2名评价者按纳入、排除标准独选择、提取资料,并交叉对比、评估质量方法学,使用Revman5.2软件进行meta分析。结果：共纳入7项研究7396例患者, (1)单用雷诺嗪或联用抗心律失常药物在预防房颤发生/复发方面优于对照组(OR= 0.52 ,95%CI[0.41, 0.65],P<0．01);对于研究起点有房颤的患者,单用雷诺嗪或联用抗心律失常药物在预防房颤发生方面疗效优于对照组, (OR=0.33 ,95%CI [0.22, 0.50],P<0．01);对于研究起点无房颤的患者,单用雷诺嗪或联用抗心律失常药物在预防房颤发生方面疗效优于对照组,(OR=0.60 ,95%CI [0.39, 0.92] P<0.05); (2)致低血压率：与对照组相比,单用雷诺嗪或联用其他药物低血压发生率明显增加(OR=1.77 +95%CI [1.13, 2.79] ,P＜0.05);QTc间期延长：与对照组相比,单用雷诺嗪或联用其他药物明显延长QTc间期(OR=3.57 ,95%CI [0.74, 6.40], P＜0.05)。结论：雷诺嗪在治疗心房颤动方面具有更好的疗效,但不良反应率较高。

Efficacy and safety of ranolazine for the prevention or treatment of atrial fibrillation:a meta-analysis.Zhao Hongyi,Zhao Qingyan,Dai Zixuan,Zhang Shujuan.Department of cardiology,Renmin Hospital of Wuhan University,238 jiefang Road,Wuchang,Wuhan430060 ,China.