早期肠内途径液体复苏对重症急性胰腺炎患者的临床疗效 |
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引用本文: | 习晓丽. 早期肠内途径液体复苏对重症急性胰腺炎患者的临床疗效[J]. 内科急危重症杂志, 2016, 22(3) |
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作者姓名: | 习晓丽 |
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作者单位: | 四川省宜宾市第一人民医院消化内科 |
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摘 要: | 目的:分析我院早期肠内途径液体复苏对急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2015年6月我院的95例早期SAP(BISAP评分>2)的临床资料,根据入院后24h内液体复苏途径将患者分成鼻肠管肠内途径复苏组(A组)与常规静脉途径复苏组(B组)。观察新器官衰竭发生率,病死率,并发症、住院时间以及不良反应。结果:A组3例患者因腹胀不耐受,予以剔除,余下92例患者均无严重电解质异常发生。两组患者在复苏前病情重症评分、HCT,腹内压等均无统计学差异。两组间HCT及腹内压变化,腹痛缓解及肠鸣音恢复时间均无统计学差异。A组早期肠内营养开始于2.5±4.3 天,明显早于B组5.92±6.4 (P<0.05)。Marshall评分为器官衰竭(Marshall评分)标准,治疗8天A组新发器官衰竭6例(17.1%),B组新发器官衰竭20例(35.1%)(P<0.05)。器官衰竭呈现持续性(>36 h)A组12例(34.3%),B组29例(50.9%)(P<0.05)。胰腺感染或脓肿A组发生率为11.4%,显著低于B组19.3%(P<0.05)。继续ICU监护A组13例(34.3%),显著低于B组32例(56.1%)(P<0.05)。结论:早期重症急性胰腺炎患者,鼻肠管肠内途径容量复苏是可行的,有利于早期肠内营养,降低并发症。
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关 键 词: | 重症急性胰腺炎,液体复苏,器官衰竭,口服补液盐 |
收稿时间: | 2015-10-24 |
修稿时间: | 2016-04-06 |
The enteral route using naso-jejunal fluid resuscitation in predicted severe acute pancreatitis |
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Affiliation: | THE FIRST PEOPLE''S HOSPITAL OF YIBIN |
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Abstract: | |
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