COPD合并吸入性肺炎的临床特征分析

目的分析慢性阻塞性肺病（COPD）患者发生吸入性肺炎的临床特征，以期为预防、治疗此类人群吸入性肺炎的发生提供依据。方法收集临床确诊的COPD患者的临床资料，其中合并吸入性肺炎者53例（吸入性肺炎组），合并社区获得性肺炎（CAP）者54例（CAP组），比较并分析两组患者的临床特点、实验室及影像学检查结果。结果与CAP组相比，吸入性肺炎组平均年龄较大，BMI降低，肺炎严重指数升高，平均住院时间更长，合并骨折、机械通气、神经系统疾病（脑梗死、老年痴呆、帕金森病等）的比例增高（均P＜0.01）。两组患者外周血WBC、中性粒细胞百分比、RBC、Hb及超敏C反应蛋白（hs-CRP）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。但吸入性肺炎组白蛋白水平低于CAP组（P＜0.01）。两组患者肺部影像学表现类似，在肺部炎症部位及胸水方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论应加强COPD人群中吸入性肺炎的早期诊断，密切监测高龄患者病情，预防吸入性肺炎的发生以提高其生活质量和健康水平。