| 应用改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术治疗骨髓炎 |
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| 引用本文： | 张斌,杨志刚,杨晓斐,陈静,华皎,袁凤来. 应用改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术治疗骨髓炎[J]. 骨科, 2017, 8(6): 433-438 |
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| 作者姓名： | 张斌 杨志刚 杨晓斐 陈静 华皎 袁凤来 |
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| 作者单位： | 214041 江苏无锡，无锡市第三人民医院骨科,214041 江苏无锡，无锡市第三人民医院骨科,214041 江苏无锡，无锡市第三人民医院骨科,214041 江苏无锡，无锡市第三人民医院骨科,214041 江苏无锡，无锡市第三人民医院骨科,214041 江苏无锡，无锡市第三人民医院骨科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金（81270011） |
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| 摘 要： | 目的 探讨改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage, VSD）在治疗骨折术后继发骨髓炎的临床应用价值。方法 回顾性分析自2016年1月至2017年1月我院收治的25例骨折术后继发骨髓炎病人资料，行常规病灶清除术。根据术后处理方式分为两组：改良组15例采用双套管脉冲冲洗结合VSD持续引流7 d，对照组10例持续灌洗引流14 d。比较两组疗效评价指标，包括：红细胞沉降率和C反应蛋白水平变化，手术时间、住院时间、换药次数、局部炎症消退时间及复发率等。结果 改良组手术时间为（52.2±8.7） min，与对照组的（50.4±10.6） min比较，差异没有统计学意义（P=0.646）。改良组的住院时间为（19.1±2.8） d、术后换药次数为（7.3±1.5）次、局部炎症反应消退时间为（24.9±2.6） d，优于对照组的（24.9±4.7） d、（21.8±4.5）次、（30.8±4.8） d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。改良组红细胞沉降率和C反应蛋白水平在术后7 d、14 d均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后3个月起接近或达到正常水平。两组病人均一期愈合，均无复发病例。术后6个月内，两组病人骨折愈合良好，均未发生再发骨折、骨不连等情况。结论 改良双套管脉冲持续冲洗结合VSD法将可调控的脉冲冲洗技术与VSD技术相结合，能迅速控制炎症，有效促进骨髓炎清创术后的恢复。
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| 关 键 词： | 脉冲冲洗；骨与软组织感染；负压封闭引流；骨髓炎 |
| 收稿时间： | 2017-06-19 |
Application of continuous pulse flushing of the modified double tube and VSD in the treatment of osteomyelitis |
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| ZHANG Bin,YANG Zhigang,YANG Xiaofei,CHEN Jing,HUA Jiao and YUAN Fenglai. Application of continuous pulse flushing of the modified double tube and VSD in the treatment of osteomyelitis[J]. Orthopaedics, 2017, 8(6): 433-438 |
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| Authors: | ZHANG Bin YANG Zhigang YANG Xiaofei CHEN Jing HUA Jiao YUAN Fenglai |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pulsed lavage Bone and soft tissue infections Vacuum sealing drainage Osteomyelitis |
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