初治活动性肺结核细胞免疫功能的探讨

目的观察初治活动性肺结核患者T细胞免疫功能,探讨T细胞免疫功能改变的临床意义。方法测定76例初治活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群及T淋巴细胞转化率。结果与健康对照组比较,初治活动性肺结核患者外周血CD4+、CD4+/CD8+、T淋巴细胞转化率均显著降低;与病变范围局限及痰菌阴性患者相比,病变范围广泛及痰菌阳性患者T淋巴细胞转化率显著降低;T淋巴细胞亚群变化与排菌状态及病变范围无明显关联。结论初治活动性肺结核存在以CD4+T细胞减少为特征的细胞免疫缺陷;与T淋巴细胞亚群计数比较,T淋巴细胞转化率检测更能反映机体的细胞免疫状况,并可作为判断肺结核病情严重程度及预后的客观指标。