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高容量血液滤过(HVHF)治疗多脏器功能障碍(MODS)的护理体会
作者姓名:夏霭玲  邹云  林瑞智  黄东健
作者单位:广州医学院第三附属医院重症医学科(ICU),广东广州,510150;广州医学院第三附属医院重症医学科(ICU),广东广州,510150;广州医学院第三附属医院重症医学科(ICU),广东广州,510150;广州医学院第三附属医院重症医学科(ICU),广东广州,510150
基金项目:广东省医药卫生科研项目 , 广州市荔湾区科技项目
摘    要:目的 通过对63例多脏器功能障碍(MODS)患者使用高容量血液滤过(HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗方法在MODS应用提供的护理、抗感染等方面依据.方法 多脏器功能障碍(MODS)患者63例,APACHE Ⅱ评分(20~27分),应用HVHF方法进行治疗,血流量为250~300 ml,置换液为3.0~4.0L/h,观察生命体征、血液生化和APACHE Ⅱ评分等变化以及在HVHF操作中的出现护理问题进行观察及处理.结果 HVHF治疗后4~6小时血压开始显著上升,多巴胺输注速度,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,APACHE Ⅱ评分逐渐提升.结论 多脏器功能障碍病死率高,采用HVHF治疗后,血流动力学和肺脏氧合功能得到改善,APACHE Ⅱ评分明显升高,而在临床上HVHF技术熟练,观察仔细,强化细致护理对MODS预后有重要作用.

关 键 词:高容量血液滤过  多脏器功能障碍  护理
文章编号:1007-1245(2007)17-0014-05
修稿时间:2007-01-01
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