左炔诺孕酮宫内缓释系统与孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效

目的:探讨口服孕三烯酮及放置曼月乐对子宫腺肌病的治疗效果。方法:选择60例子宫腺肌病患者,分为孕三烯酮30例和曼月乐30例。对所有患者于治疗前1个月及月经干净1～3天,行阴道B超测量子宫体积及内膜厚度等指标;于6个月、12个月各随访1次,阴道B超测量不同治疗周期后子宫体积及内膜厚度。结果:孕三烯酮组治疗前子宫内膜厚度(9.8±1.9)mm,治疗后6个月子宫内膜厚度(8.9±3.1)mm,治疗前后子宫内膜厚度比较无统计学差异(P>0.05),治疗后12个月子宫内膜厚度(6.5±1.1)mm,明显较治疗前薄(P<0.05);曼月乐组放置前子宫内膜厚度(9.7±1.6)mm,放置后6个月厚度(8.5±2.6)mm,放置后12个月厚度(5.9±1.4)mm,治疗后子宫内膜厚度明显变薄(P<0.05或P<0.01)。两组子宫体积治疗后有缩小趋势,但无统计学意义。结论:放置曼月乐抑制子宫内膜增生优于口服孕三烯酮,两组均对子宫增大有抑制作用,但宫内放置曼月乐较口服孕三烯酮治疗子宫腺肌病方便、不良反应小,值得临床推广使用。