帕米膦酸二钠联合化疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠(博宁)联合化疗，治疗骨转移癌的止痛效果及修复溶骨性病灶的疗效。方法：30例骨转移癌，其中肺癌14例，乳腺癌12例，肾癌2例，鼻咽癌1例，多发性骨髓瘤1例，均经病理和／或细胞学确诊为恶性肿瘤并经X线或CT、ECT检查证实的单发性或多发性骨转移，临床症状均有不同程度骨痛，部分伴有功能障碍，均为复治病例。在化疗前应用博宁60mg溶于500ml生理盐水中，静滴，维持4h以上，连用3d结束。开始给予全身化疗，3周后重复应用，21d为1个周期，3周期为1个疗程，2疗程后评价疗效。结果：CR10例、PR9例、MR7例、NR4例。CR PR MR总有效率86．6％。骨转移溶骨性病灶治疗后有效率，CR1例、PR6例、NC18例、PD5例。CR PR，总有效率23．3％。博宁应用中少数病人有胃肠道反应及发热外，一次性骨痛症状加重者2例，未见其他明显毒副反应。结论：博宁能较好控制骨转移性疼痛，及修复骨溶性病灶，减少或延缓溶骨性肌并发症的发生。是一种安全有效、耐受良好的药物，早期、重复、多疗程应用及联合化疗可明显改善骨转移患者疼痛，提高生存质量，延长生存期。