肺癌术后并发深静脉血栓14例分析

深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常地凝固,阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍的一种急性危重病症,我国发病率虽较低,但每年新发病人仍较多J].由于深静脉血栓形成引起的肺栓塞是临床猝死的常见原因之一,其远期并发症对患者劳动能力及生活质量有很大影响,故对于肺癌术后DVT的预防及早期诊治十分重要.本研究总结了我院肺癌术后14例并发DVT的发生原因、治疗及预后情况,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院 2000年1月至2010年6月间共行肺部肿瘤手术1200余例,术后并发DVT者14例.其中男10例,女4例,发病年龄为50～72岁,平均60.2岁;体重50～85kg,平均67.8 kg,有10例超出标准体重20％;鳞癌8例(57.1％),腺癌4例(28.6％),小细胞癌2例(14.3％％);手术时间120～360 min,平均250min;其中11例行肺叶切除术,3例行全肺切除术;术前化疗2例,术中输血10例,术后应用止血药14例.临床表现为不同程度的下肢疼痛、肿胀、皮温高,活动后加重,Homans试验阳性;发生部位在左下肢9例,右下肢5例;发生时间:术后3～16天;术前合并高血压病史者4例,合并糖尿病史者7例,合并下肢静脉曲张3例;发热11例,体温超过38℃者6例.