按病种付费在医保费用结算中的实践与探索 |
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引用本文: | 吴阿元,李一平,张咏杨,程翔.按病种付费在医保费用结算中的实践与探索[J].中国卫生经济,2004,23(9):38-39. |
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作者姓名: | 吴阿元 李一平 张咏杨 程翔 |
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作者单位: | 江苏省镇江市医疗保险结算中心,212000 |
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摘 要: | 医保费用的结算是医疗保险工作的重要环节,镇江市作为首批医疗保险改革试点城市之一,对医疗费用的结算办法进行了不断的探索与完善。从1995年的“按服筹单元付费”到之后的“总额控制”、“个人账户按实支付、统筹基金总额控制”。从2001年起,我们又进行了“总额预算、弹性结算、部分疾病按病种付费”相结合的复合式结算办法的探索。经过近几年的实践,不断地调整充实,目前已形成了操作性较强、符合镇江市医疗保险现状的部分疾病按病种(含手术,下略)付费的结算办法。
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关 键 词: | 镇江市 医疗保险费用 费用结算 病种 江苏 医院 |
文章编号: | 1003-0743(2004)09-0038-02 |
To probe into the practice applying DRGs to medical insurance payment |
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