骨折愈合过程中降钙素基因相关肽表达与脑损伤的影响

背景：临床观察及实验研究发现合并中枢神经损伤的骨折愈合加速，但其具体机制尚未明确。 目的：观察股骨骨折合并脑损伤大鼠骨痂中降钙素基因相关肽及其mRNA的表达变化，探讨脑损伤对骨折愈合的影响及作用机制。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007-01/10在华北煤炭医学院骨科实验室完成。 材料：健康12周龄雌性SD大鼠64只，建立大鼠开放骨折模型。 方法：骨折造模后64只SD大鼠随机数字法分为骨折合并脑损伤组和单纯骨折组，每组32只，骨折合并脑损伤组接着制备脑损伤模型。造模后7，14，21，28 d分批麻醉并处死动物，苏木精-伊红染色观察骨折愈合情况，免疫组织化学染色及原位杂交检测降钙素基因相关肽及其mRNA的表达变化。 主要观察指标：①造模后28 d大鼠右侧股骨X射线平片表现。②造模后不同时间点两组大鼠骨痂苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色及原位杂交结果。 结果：64只SD大鼠均进入结果分析。①X射线平片显示与单纯骨折组相比，骨折合并脑损伤组骨折端骨痂形成早，骨痂量多。②苏木精-伊红染色示单纯骨折组呈典型骨折愈合过程，而骨折合并脑损伤组骨痂形成及改造提前，骨折愈合加速。免疫组织化学染色显示骨折愈合过程中内皮细胞、骨祖细胞、软骨细胞及成骨细胞表达降钙素基因相关肽。骨折合并脑损伤组造模后各时间点阳性细胞数均高于单纯骨折组，差异有显著性意义(P < 0.05)。原位杂交检测示骨折合并脑损伤组造模后7，14，21 d表达降钙素基因相关肽mRNA的成骨细胞数均高于单纯骨折组，差异有显著性意义(P < 0.05)。 结论：脑损伤对骨折愈合有促进作用，可能与合并脑损伤后降钙素基因相关肽及其mRNA表达水平升高有关。

Expression of calcitonin gene-related peptide in fracture healing and its effect on brain injury