CO2激光加IFNα-2b局部注射治疗复发性尖锐湿疣65例

1 临床资料收集2000-01/2001-12我院门诊尖锐湿疣(CA)患者65(男48,女17)例,年龄17～63(平均28.6)岁,病程1～3(平均2 ) mo,复发1～6(平均2.6)次.全部患者均经临床及组织病理确诊,且均有1次以上复发史,未使用过干扰素,无严重的心、肝、肾疾病及糖尿病.病变部位为男性包皮、冠状沟、龟头、尿道口和肛周,女性大小阴唇、阴道壁、子宫颈及肛周;形状呈乳头状、菜花状;病变部位平均4个,大小为直径0.1～0.2(平均0.5) cm.患者分为2组,治疗组35例,对照组30例.两组均先用20 g·L-1利多卡因局部浸润麻醉后,将CO2激光输出功率调至20 W,用光刀逐个进行切割与汽化,范围达疣体周围0.2 cm,深达真皮层. 治疗组在烧灼疣体后,将IFNα-2b(干扰能)100万IU溶于利多卡因1～2 mg中,在创面基底部作放射状注射,每周3次.连续3 wk.对照组单纯用CO2激光烧灼治疗.两组术后创面均外涂施美乐涂膜剂,2次·d-1,直到创面愈合.术后1,2及3 mo,观察皮损复发情况.复发者再次用CO2激光烧除新皮损.结果痊愈(术后3 mo无复发,24/35 vs 13/30),显效(术后2 mo无复发,16/35 vs 5/30),有效(术后1 mo无复发,4/35 vs 5/30),无效(术后1 mo复发,1/35 vs 7/30).治疗组总有效率优于对照组(86% vs 60%,P＜0.05).

CO2 laser and IFNα-2b local injection therapy for 65 patients with relapse condyloma acuminata