| 摘 要： | 目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在病原菌感染初期中的应用。方法选用2015年1月1日至12月31日期间成都市郫县中医医院不同病原菌感染的患者66例,其中23例为革兰阳性菌感染(G~+菌组),18例为革兰阴性菌感染(G~-菌组),25例为真菌感染(真菌组);以本院30例健康体检者为对照组。4组患者均检测血清PCT、hs-CRP水平,同时进行局部拭子以及外周血细菌和真菌培养。对检测数据进行统计学分析,评价两项指标单独及联合应用对3组患者感染初期的诊断价值。结果感染初期,3组患者hs-CRP水平均有明显升高,且G~-菌组高于G~+菌组和真菌组(mg/L:102.32±9.15比72.36±1.11、49.85±1.26,均P0.01);G~+菌组和真菌组的PCT水平均明显低于G~-菌组(μg/L:3.35±0.27、0.65±0.21比5.38±0.96),但G~-菌组PCT水平高于正常参考范围(0~0.5μg/L),而真菌组处于正常值水平,差异均有统计学意义(均P0.05)。G~-、G~+、真菌组3组患者hs-CRP的阳性率均高于对照组(83.33%、91.30%、8.00%比3.33%,均P0.05);G~-、G~+菌组PCT阳性率(83.33%、91.30%)明显高于真菌组(8.00%)和对照组(3.33%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 G~-菌感染时,hs-CRP异常增高伴随大幅增加的PCT;G~+菌感染时,hs-CRP异常增高,伴随较低幅度的PCT增加;真菌感染时,hs-CRP异常增高却不伴随PCT的增加。细菌感染组PCT、hs-CRP阳性率高于对照组;真菌组hs-CRP阳性率增高,PCT阳性率未见增高。如果二者联合检测,可为感染早期及时给予有效抗菌药物治疗提供重要的指导。
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