急诊手术治疗跟骨骨折并发症的临床分析

目的：探讨急诊手术治疗跟骨骨折并发症的形成和预防。方法：回顾性分析47例（52足）急诊跟骨骨折手术病例。手术取跟骨外侧入路,复位后用可塑形跟骨钢板置外侧壁固定,术中有6例行同种异体骨充填植骨,2例自体髂骨植骨。术后常规负压引流48小时,并加包扎。结果：共发生手术并发症10例（19.2%）,其中3例切口缘浅表坏死,1例腓骨长短肌腱部分断裂,1例腓肠神经损伤,3例复位丢失,2例钢板放置有误,导致足底及跟骰关节疼痛。结论：把握急诊手术时机、正确选择手术入路、规范操作、引流、植骨及钢板的正确放置是减少跟骨骨折手术并发症的关键。