保守治疗小儿肱骨髁上骨折80例

目的 讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定,辨证分期用药.方法 根据骨折分型,采用不同手法整复和不同的外固定,结合骨折三期辨证分型外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生.结果 对80例骨折分别以手法复位,配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药,早期功能锻炼.平均随访2年,优:肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,56例;良:肘关节屈伸功能受限10°-20°,肘内翻6°-10°,18例;可:肘关节屈伸功能受限21°-30°,肘内翻11°-15°,4例;差:肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,2例.优良率达92.5%.结论 肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定,防止儿童发育期骨骼的损伤,依据骨折分型,采用不同的手法整复及外固定,对于各种类型的肱骨髁上骨折,可获得满意疗效.