超声引导下临床不可扪及乳腺病灶的空芯针穿刺活检的临床应用

目的 评价超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)在临床不可扪及乳腺病灶(NPBL)的诊断价值.方法 选取85例NPBL患者(均为单发乳腺病灶),进行空芯针穿刺活检,对US-CNB活检标本和开放性手术标本病理组织学进行比较分析.结85例病灶中经US-CNB诊断为:浸润性导管癌:2例,不典型增生:2例,导管内乳头状瘤:1例,纤维腺瘤:19例,腺病:55例,导管上皮增生:6例;42例行开放型活检手术,US-CNB与开放性手术活检病理符合率93%,US-CNB诊断敏感性98%,特异性100%,假阴性2%,无假阳性;43例US-CNB诊断为良性病例随访一年,有3例病灶(US-CNB诊断为腺病)呈进行性增大,予切除活检,病理相符,余40例病例随访一年无进展.结论 对临床不可扪及的乳腺病灶超声引导下空芯针穿刺活检病理学检查是一种高效、经济、安全、可靠的诊断方法.