男性尿道狭窄直视下钬激光内切开术的讨论

目的 报告直视下钬激光内切开治疗尿道狭窄的疗法,探讨DVIU的手术适应症,降低DVIU术后再次狭窄的方法.方法 回顾性分析2008年至2010年39例尿道狭窄行DVIU术临床资料,对DVIU术后再次尿道狭窄病例进行分析,术前狭窄长度≤1.0cm7例,1.1-2cm21例,2-2.5cm8例,≥2.5cm3例,狭窄部位后尿道20例、前尿道18例,尿道球部1例.结果 DVIU1次成功35例,2次成功4例,术中加用电切6例,术后留置尿管时间7天-3月.术后随访1年,再次发生尿道狭窄9例,其中术后3月4例,术后半年5例.结论 选择≤1cm的尿道狭窄作为手术适应证,术中轻柔操作,合理选择留置尿管时间等,能降低DVIU术后再次尿道狭窄的复发率,应当有选择性地应用DVIU.