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控制性肺膨胀对急性呼吸窘迫综合征绵羊氧代谢和血液动力学的影响
引用本文:谭焰,邱海波,周韶霞,杨毅,韩扣兰,李书清,刘少华.控制性肺膨胀对急性呼吸窘迫综合征绵羊氧代谢和血液动力学的影响[J].中华麻醉学杂志,2003,23(7):529-532.
作者姓名:谭焰  邱海波  周韶霞  杨毅  韩扣兰  李书清  刘少华
作者单位:210009,南京市,东南大学附属中大医院ICU
基金项目:江苏省社会发展基金(BS99032和BS2000409),江苏省卫生厅重大课题(H200102)
摘    要:目的 探讨控制性肺膨胀(SI)与肺保护性通气策略联合应用治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效和维持时间。方法 利用内毒素诱导绵羊ARDS模型,观察给予一次SI(30cm H_2O,20s)后4h内绵羊氧代谢和血液动力学的变化。结果 实施SI后3h,绵羊的动脉血氧分压显著增加SI前为(83±17)mm Hg,SI后3h为(123±2)mm Hg,P<0.05]。动脉血氧饱和度在屏气过程中轻度下降SI前(92±3)%,SI时(91±5)%],屏气结束后逐渐增加至95%,可维持4h。实施SI后30min,混合静脉血氧分压和饱和度显著上升,并保持4h。实施SI后2h,氧输送显著增加,氧耗无改变。屏气时绵羊的平均肺动脉压、中心静脉压和肺动脉嵌顿压显著增高,屏气结束后即恢复至SI前水平。心排指数在SI后4h显著增高SI前(5.4±1.6)L·min~(-1)·m~(-2),SI后4h(6.5±1.8)L·min~(-1)·m~(-2),P<0.05]。结论 SI能改善ARDS绵羊的氧合,一次SI的疗效可保持4h以上,且对血液动力学影响短暂,是有效的肺复张方法。

关 键 词:急性呼吸窘迫综合征  控制性肺膨胀  肺保护性通气  氧代谢  血液动力学  动物实验
修稿时间:2001年8月15日

Effects of sustained inflation on hemodynamics and oxygen metabolism in sheep with ARDS
TAN Yan,QIU Hai-bo,ZHOU Shao-xia,et al..Effects of sustained inflation on hemodynamics and oxygen metabolism in sheep with ARDS[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2003,23(7):529-532.
Authors:TAN Yan  QIU Hai-bo  ZHOU Shao-xia  
Institution:TAN Yan,QIU Hai-bo,ZHOU Shao-xia,et al. Department of Critical Care Medicine,Zhong-Da Hospital and School of Clinical Medicine,Southeast University,Nanjing 210009,China
Abstract:
Keywords:Positive pressure respiration  Respiratory distress syndrome  adult  Oxygen consumpation
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