表现为光敏性皮炎的毒蕈中毒

【病例】我院2004年9月收治5例吃蘑菇致毒蕈中毒者，均表现为光敏性皮炎，其中男3例，女2例；年龄5～65岁，平均29．5岁。5例为一家人，同时食用蘑菇后20～24小时先后发病。出现面部、双手、双脚暴露部位肿胀，皮肤发红、疼痛、麻木，置于凉风环境中感觉舒适，肿胀严重部位出现水泡。全部患者均无其他中毒表现。查体：一般情况好，巩膜无黄染，心肺听诊未闻及异常，腹软，无压痛，肝脾不大，神经系统检查正常。实验室检查：血白细胞升高3例，2例正常，血红蛋白、红细胞计数、血小板计数均正常，肝肾功能、电解质检查均正常。5例均诊断为毒蕈中毒。全部予糖皮质激素、抗组胺药、大剂量维生素c及对症治疗。3天后病情全部明显好转，肿胀减轻、疼痛消失出院，出院后均在阳光下行走30分钟回家，上述症状再次出现而返回医院。诊断为毒蕈中毒、光敏性皮炎。采用上述治疗方法并予避光，继续住院4天痊愈出院。随访症状未再出现。