外伤性肝破裂并发腹腔室膈综合征的诊断和处理

目的：总结外伤性肝破裂并发腹腔室隔综合征（ACS）的诊断和处理经验。方法：回顾性分析2例外伤性肝破裂，失血性休克并发ACS病例，皆以其临床特征得出诊断，一旦确定ACS诊断，立即开腹减压，用3L无菌静脉营养用透明塑料袋，剪开两边成三角帽状覆盖于膨出肠曲，并缝于切口皮缘，暂时性“关腹”，结果：采用剑突至耻骨联合大切口开腹减压，结果满意。1例术后ACS缓解，但因呕吐窒息死亡，1例治愈出院，结论：诊断ACS的关键是认识ACS的临床特征，ACS一旦确诊应及时开腹减压，唯有作正中大切口开腹才能充分减压，用3L无菌塑料袋暂时性“关腹”是理想的选择。