直肠癌放疗后肠道黏膜损伤的中医证候易感性初步研究

目的:研究直肠癌放疗致肠道黏膜损伤的中医证候易感性。方法:选取2007年6月—2009年1月宁夏医科大学附属医院放疗科住院及门诊治疗的直肠癌放疗患者60例,参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》制定单证候诊断标准,共采集到47个症状体征(包括脉、舌),制成证候指标备选条目池。采集直肠癌患者在放疗1个疗程后1周内出现的症状体征临床信息资料,并让两个高级职称的医师进行分析,填写临床病例观察表。对放疗后患者四诊收集到的症状体征进行聚类分析,得出相似度高的变量,研究直肠癌术后放疗致肠道黏膜损伤的中医证候易感性。结果:研究的病例中热毒伤阴证最多,占26例,占43.33%,脾胃虚弱证16例,占26.67%,痰瘀互结证8例,占13.33%,湿热内蕴证6例,占10.00%,而肾阴亏虚最少,只有4例,占6.67%。另外,证候中阴虚与气虚相兼较多见,共有气阴两虚证28例,其它兼夹证相对较少。结论:放疗引起的肠道黏膜损伤以热毒过盛,伤津耗液,引起伤阴的证候为最多,因而放疗中出现的毒副反应证候群主要以热象为著,属热(毒)邪耗气伤阴,临床诊治中注意补益气阴药物的使用。