HER2阳性乳腺癌组织胰岛素样生长因子-Ⅱ受体的表达与预后的关系

目的 研究胰岛素样生长因子-Ⅱ受体（insulin-like growth factor-Ⅱreceptor,IGF-ⅡR）在人类表皮生长因子受体2（human epidermalgrowth factor receptor 2,HER2）阳性乳腺癌组织中的表达情况及与预后之间的关系.方法 应用免疫组化法测定104例HER2阳性乳腺癌组织中IGF-ⅡR的表达情况,将结果分为阴性和阳性.回顾其年龄、病理学类型、肿瘤大小、淋巴结状态、雌激素受体（estrogen receptor,ER）和孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达情况,统计分析IGF-ⅡR表达与上述指标间的关系.并研究IGF-ⅡR表达与患者无病生存率、总生存率之间的关系.结果 IGF-ⅡR阳性率为43.3％ （45/104）.腋窝淋巴结阳性组的IGF-ⅡR阳性率明显高于腋窝淋巴结阴性组（61.5％ vs 25.0％,P=0.000）.IGF-ⅡR阳性率与年龄、病理学类型、肿瘤大小、ER、PR无关.IGF-ⅡR阳性组的无病生存率、总生存率均明显低于IGF-ⅡR阴性组（5年无病生存率：62.6％ vs 84.7％,P=0.022；5年总生存率：71.5％ vs89.6％,P=0.024）.Cox多因素分析提示淋巴结状态是无病生存率和总生存率的独立预测因素,而IGF-ⅡR不是.结论 HER2阳性乳腺癌组织中存在IGF-ⅡR阳性表达,预示着预后更差.IGF-ⅡR的表达可能受胰岛素样生长因子Ⅱ（insulin-like growth factor-Ⅱ,IGF-Ⅱ）调节.