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呼吸重症监护室痰标本分离的常见革兰阴性菌药物敏感性分析
引用本文:张辉军,瞿介明,陈雪华,潘珏,朱迎钢,邵长周,周春妹. 呼吸重症监护室痰标本分离的常见革兰阴性菌药物敏感性分析[J]. 中国临床医学, 2007, 14(3): 313-315
作者姓名:张辉军  瞿介明  陈雪华  潘珏  朱迎钢  邵长周  周春妹
作者单位:1. 复旦大学附属中山医院呼吸内科,上海,200032
2. 复旦大学附属华东医院呼吸内科,上海,200040
摘    要:目的:分析呼吸重症监护室(RICU)痰标本分离的常见革兰阴性菌药物敏感性,为临床用药提供参考。方法:对2005年1月-2007年1月呼吸重症监护室254例合格痰标本分离出的394株病原体中的常见革兰阴性菌(GNB)的体外药敏活性进行分析。结果:394株病原体以GNB为主(83.0%),最常见的GNB分别为铜绿假单胞菌(40.6%)、肺炎克雷伯杆菌(20.3%)、鲍曼不动杆菌(9.1%)和嗜麦芽窄食单胞菌(7.4%)。阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌保持了较高的的体外抗菌活性,敏感率分别75.0%、67.5%和61.8%,而亚胺培南、美罗培南敏感率较低,仅分别为56.0%和49.0%,环丙沙星耐药最高,其敏感率仅为16.9%;肺炎克雷伯菌仅对亚胺培南、美罗培南具有高敏感率高,其敏感率为98.4%;鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南保持较高的敏感率,分别为66.7%、78.1%;嗜麦芽窄食单胞茵对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星敏感率较高,分别为69.2%、61.5%和61.5%。结论:RICU痰标本分离的病原菌以GNB为主,对临床常用抗生素耐药情况严重,并出现了相当数量对亚胺培南、美罗培南耐药的GNB。因此,对于RICU呼吸道GNB感染抗菌药物选择更应强调参考体外药敏检测结果,以提高治疗的成功率。

关 键 词:呼吸重症监护室    革兰阴性菌  药物敏感性试验

Analysis of Antimicrobial Susceptibility of Most Common Gram Negative Bacteria Isolated from Sputum Specimens in Respiratory Intensive Care Unit
ZHANG Huijun,QU Jieming,CHEN Xuehua,PAN Jue,ZHU Yinggang,SHAO Changzhou,ZHOU Chunmei. Analysis of Antimicrobial Susceptibility of Most Common Gram Negative Bacteria Isolated from Sputum Specimens in Respiratory Intensive Care Unit[J]. Chinese Journal Of Clinical Medicine, 2007, 14(3): 313-315
Authors:ZHANG Huijun  QU Jieming  CHEN Xuehua  PAN Jue  ZHU Yinggang  SHAO Changzhou  ZHOU Chunmei
Affiliation:1. Department of Pulmonary Medicine,Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032 ; 2. Department of Pulmonary Medicine, Huadong Hospital, Fudan University, Shanghai 200040
Abstract:
Keywords:Respiratory intensive care unit  Sputum  Gram negative bacteria  Microbial sensitivity tests
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