阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠疗效分析

目的 探讨阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法 回顾性分析许昌玛丽医院妇产科2019-07—2021-01收治的67例CSP患者的临床资料，分为阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术组(观察组，37例)和肌注甲氨蝶呤(MTX)+超声引导下清宫术组(对照组，30例)。比较2组的手术时间、术中出血量，以及术后住院时间、血绒毛膜促性腺激水平(β-hCG)转阴时间和月经复潮时间。检测治疗前后2组患者的血β-hCG水平。结果 2组患者手术均获成功，未出现子宫切除、不良反应，以及膀胱损伤、严重感染等并发症。观察组手术时间长于对照组，术中出血量，以及术后住院时间、β-hCG水平恢复正常时间、月经复潮时间均短(少)于对照组；术后第3天、第5天的血β-hCG水平均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗CSP患者，具有微创、患者术后恢复进程快，以及疗效确切及安全等优势。