| 摘 要： | 目的探讨肝细胞癌根治性切除后极早期(术后3个月)复发的相关危险因素, 并建立相应的临床预测模型。方法纳入2008年1月至12月在复旦大学附属中山医院行根治性切除, 且在2年内(早期)复发的427例肝细胞癌患者为研究队列, 其中男性368例, 女性59例, 年龄(52.7±12.1)岁;同时纳入2009年1月至6月接受根治性切除的所有肝细胞癌患者590例为验证队列, 其中男性525例, 女性65例, 年龄(54.7±11.0)岁。研究极早期复发的危险因素, 并建立预测模型。结果在早期复发的研究队列中, 126例(29.5%)患者表现为极早期复发, 预后极差。血清甲胎蛋白(AFP)>827 μg/L、多发肿瘤、微血管侵犯(MVI)以及肿瘤数目是肝细胞癌根治性切除后极早期复发的独立危险因素。通过logistic回归方程定义新变量VR(0.809AFP+1.262肿瘤数目+0.983MVI)可预测极早期复发, 受试者工作特性曲线显示VR预测极早期复发的曲线下面积为0.722(95%CI:0.669～0.774, P<0.001)。在验证队列中, 此模型的曲线下面积为0.785(95...
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