抗菌药物对非小细胞肺癌免疫治疗疗效的影响

免疫检查点抑制剂显著改善了晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后，但并非所有患者都能从免疫治疗中获益。多项研究发现肠道菌群在免疫治疗应答中起着重要作用，抗菌药物的使用可改变肠道菌群的组成，进而对NSCLC免疫治疗的疗效产生一定影响。长期使用广谱抗菌药物，尤其是氟喹诺酮类，或开始免疫治疗前30 d内使用抗菌药物，NSCLC免疫治疗预后可能更差。因此，NSCLC免疫治疗期间，应权衡利弊，谨慎使用抗菌药物。粪菌移植有望提高免疫治疗疗效，但尚需进行大规模的临床研究证实。益生菌改善免疫治疗疗效现有证据有限，不建议盲目补充。